Marihuana leczy uszkodzony mózg i zapobiega jego uszkodzeniu

0

Skutki urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) są mogą zostać zmniejszone, dzięki stosowaniu medycznej marihuany.

Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) odpowiada za około 1,5 miliona wizyt i hospitalizacji na oddziałach ratunkowych każdego roku. Młodzi mężczyźni są znacznie nadreprezentowani w tej kategorii. Mimo to, większość urazów głowy uważa się za łagodne i nie wymagające dalszego leczenia.

Najbardziej niepokojące statystyki mogą być takie, że osoby cierpiące z powodu TBI żyją krócej, a pogarszają się one około 3-krotnie szybciej, niż średnio w populacji. Wynika to z faktu, że patofizjologiczne zdarzenia TBI prowadzą do śmierci komórek, ekscytotoksyczności, zapalenia nerwów i uszkodzenia naczyń mózgowych. Te mechanizmy uszkadzające na poziomie komórkowych są związane z długoterminowymi zaburzeniami fizycznymi, poznawczymi i psychicznymi, które mają ogromny wpływ na jakość życia.

Nawet jeśli uszkodzenie mózgu zostanie uznane za “łagodne”, to niszczycielskie konsekwencje tego urazu mogą spowodować takie same konsekwencje. Pomimo znacznych obciążeń zdrowotnych spowodowanych przez TBI, brakuje skutecznych terapii, a istniejące farmakoterapie są nieskuteczne. Coraz więcej dowodów wskazuje, że system endokannabinoidowy może być kluczem do zmiany zdarzeń komórkowych, które występują w godzinach, miesiącach i dniach po TBI, co może mieć ogromne znaczenie w zmniejszaniu uszkodzeń neuronów i dalszych efektach uszkodzenia mózgu.

Wzrost anandamidu po urazie mózgu

Badania przedkliniczne wykazały, że w godzinach następujących po urazie występuje stopniowy wzrost endogennego kannabinoidu, anandamidu w mózgu, co sugeruje, że być może odzwierciedla on neuroprotekcyjną reakcję.

Po początkowym urazie, uszkodzeniu ulega nie tylko uszkodzony obszar, ale także obszar otaczający go. Nie tylko więc obszar uderzenia jest uszkodzony, ale także fizjologia otaczającego obszaru, skutecznie rozszerzając obszar mózgu, który zostanie uszkodzony.

Na poziomie komórkowym i molekularnym dochodzi do zapalenia nerwów, co dodatkowo sprzyja śmierci komórek. Następuje rozpad mózgowo-naczyniowy, zagrażający integralności bariery krew-mózg, która służy jako strażnik między krążeniem ogólnoustrojowym a mózgiem.

Zgromadzone badania dotyczące wpływu kannabinoidów na śmierć komórek mózgowych okazały się jak dotąd skuteczne w dwóch obszarach: obniżeniu stopnia neurodegeneracji i zmniejszeniu rozmiaru zmiany.

Rola receptorów CB1 i CB2 w urazach mózgu

Śmierć neuronów bezpośrednio po TBI została znacznie zmniejszona przez podawanie agonistów receptora CB2 lub inhibitorów enzymów, które normalnie rozkładają endokannabinoidy.

Ponadto, gdy receptor CB1 był blokowany sam lub w połączeniu z receptorem CB2, czyniąc je niedostępnymi dla kannabinoidów, nie obserwowano ochronnego wpływu na objętość uszkodzenia i zapalenie neurologiczne, co wskazuje, że przekazywanie sygnału przez receptor CB1 i CB2 ma zasadnicze znaczenie w walce z uszkodzeniem mózgu

Udowodniono, że zapalna choroba neurologiczna związana z TBI jest inicjowana przez aktywowane mikrogleju, więc hamowanie aktywacji mikrogleju może być ważną strategią terapeutyczną. Wykazano również, że podwyższenie endogennych kannabinoidów (anandamidu – red.) prowadziło do zapobiegania aktywacji mikrogleju związanego z urazem mózgu.

THC a uraz mózgu

THC (Tetrahydrokannabinol) - wzrór strukturalny

Chociaż dotychczasowe badania skupiały się na podawaniu agonistów kannabinoidowych po wystąpieniu TBI, to jedno z badań dotyczyło pacjentów, którzy doznali TBI po zażyciu konopi indyjskich. Celem badań był wgląd w to, czy podawanie THC przed urazem miało działanie ochronne.

W  tym 3-letnim badaniu retrospektywnym naukowcy odkryli, że osoby cierpiące na TBI (i u których badania toksykologii moczu wykazały obecność  THC przed TBI), miały niższy wskaźnik śmiertelności w porównaniu do tych, w których wynik na obecność THC były negatywny.

W oparciu o wcześniejsze badania prowadzone na myszach, możliwe jest, że niska dawka THC w organizmie zapewnia ochronę i zwiększa szansę na przeżycie po TBI.

CBD równie ważny przy urazie mózgu

Ponadto, inny kannabinoid, CBD, ze względu na swoje właściwości przeciwzapalne, może mieć szczególny potencjał terapeutyczny w TBI. Chociaż obecnie nie ma badań, które badają zastosowanie CBD w terapii TBI, jest to obiecujący kannabinoid z dwóch powodów.

Po pierwsze, CBD jest silnym związkiem o właściwościach przeciwzapalnych, który w kontekście TBI mógłby obniżyć poziom stanu zapalnego tkanki mózgowej zarówno w miejscu stłuczenia, jak i w obszarze otaczającym go. Po drugie, można oczekiwać, że zmniejszone stany zapalne komórek i ich niszczące działanie na otaczającą tkankę spowodują zmniejszenie objętości uszkodzenia, a tym samym zmniejszą stopień uszkodzenia.

Ogólnie rzecz biorąc, badania przedkliniczne sugerują, że kanabinoidy, zarówno endogenne, jak i fitokanabinoidy (występujące w konopiach) wywierają wiele korzystnych efektów, które mogą poprawić wieloczynnikową patologię związaną z TBI. Receptory CB1 i CB2 w tkance nerwowej mogą być jednym z kluczowych aspektów tych efektów. Innym istotnym czynnikiem jest dawkowanie THC i CBD, a w przypadku THC sugeruje się, że jego niskie stężenie w organizmie zwiększa szansę na przeżycie w przypadku traumatycznego urazu mózgu.

 

Komentarze